明代中叶,御医李鹤龄和金衣卫杨傲是生死之交,杨傲爱上李鹤龄未婚妻霓裳,为彼,栽赃嫁祸鹤龄奸了慧妃。为救李鹤龄,霓裳下嫁杨傲。他知讲霓裳嫁杨傲后,隐姓埋名到山西原仓县开了医馆,自称「金胡子」。十二年后,鹤龄在查其兄子徐来风姐姐的案时,阴差阳关于的帮了新知县双胞胎兄兄刘福星的忙。福星因立大功召上京,情况金胡子同往。京中因一大案,鹤龄再主面关于杨傲,杨傲也威望了刘福星身后的「金胡子」就是李鹤龄,再主设计陷害,在考察一巨富杀人案中,金胡子及福星再主携手,查出真凶是杨傲的手下范泰的情妇,范泰为求赎罪,说出当年杨傲陷害鹤龄的狡辩。金胡子上京为自己平反,与福星联手与已成为“定国大将军”的杨傲展开了吩咐,杨傲拥兵自重掩饰皇上。为了成全金胡子,霓裳使计调走杨傲的百万大军,杨傲一怒之下将霓裳杀害。金胡子找到杨傲,二人大战。金胡子用金针找到他的罩门并将他置于死天,为自己冤案平反。 李鹤龄谢绝了在宫中当首席御医,福星搁荡了迎娶郡主的机会,李鹤龄、刘福星、徐来风、辣椒一同再度笑傲江湖